سرطان القولون والمستقيم في مركز شنغهاي فودان للأورام | CMCS

جراحة وعلاج سرطان القولون والمستقيم المتخصص في شنغهاي

يعد قسم جراحة القولون والمستقيم في مركز شنغهاي لسرطان جامعة فودان (FUSCC) أحد أبرز المراكز في الصين للإدارة الجراحية والمتعددة التخصصات لسرطان القولون والمستقيم، وله سمعة وطنية في التميز في جراحة القولون والمستقيم بالحد الأدنى من التدخل الجراحي والجراحة الروبوتية، والحفاظ على العضلة العاصرة لسرطان المستقيم، وإدارة نقائل الكبد، وعلاج نقائل الصفاق باستخدام CRS-HIPEC، والأورام الدقيقة لسرطان القولون والمستقيم المتقدم. وباعتباره أحد أعلى الأقسام من حيث حجم جراحات سرطان القولون والمستقيم في الصين، يجمع القسم بين التميز الجراحي وبرنامج بحثي عالمي المستوى ونهج متعدد التخصصات متكامل تمامًا.

بالنسبة للمرضى الدوليين المصابين بسرطان القولون والمستقيم - سواء كانوا يبحثون عن علاج جراحي، أو رأي ثانٍ، أو الوصول إلى علاجات مستهدفة جديدة أو العلاج المناعي، أو إدارة متخصصة للأمراض المنتشرة أو المتكررة - يقدم قسم جراحة القولون والمستقيم في FUSCC مزيجًا لا مثيل له من الخبرة والحجم والقيادة البحثية. توفر China Medical Concierge Shanghai (CMCS) تنسيقًا سلسًا وشاملًا للمرضى الدوليين طوال رحلة رعايتهم في FUSCC.

نبذة عن القسم

يعد قسم جراحة القولون والمستقيم في FUSCC تخصصًا سريريًا رئيسيًا على المستوى الوطني يقوم بإجراء آلاف عمليات سرطان القولون والمستقيم سنويًا. يدير القسم أجنحة جراحية مخصصة للقولون والمستقيم، وعيادة خارجية شاملة لأورام القولون والمستقيم، وفريقًا متعدد التخصصات لسرطان القولون والمستقيم (MDT)، وبرنامجًا لجراحة القولون والمستقيم بالحد الأدنى من التدخل الجراحي والروبوتية، وبرنامج CRS-HIPEC لانتشار الصفاق، ويعمل بالتعاون الوثيق مع أطباء الأورام، وأطباء الأورام بالإشعاع، وأطباء الأشعة التداخلية، وعلم الأمراض، والتشخيص الجزيئي من خلال فريق متعدد التخصصات متكامل تمامًا.

ينشر أعضاء هيئة التدريس بانتظام في المجلات الرائدة في أورام القولون والمستقيم بما في ذلك Journal of Clinical Oncology و Annals of Oncology و Annals of Surgery و Diseases of the Colon & Rectum و Colorectal Disease.

الحالات التي يتم علاجها

سرطان القولون

• سرطان القولون من المرحلة الأولى إلى الثالثة - استئصال القولون بالمنظار والروبوت مع استئصال كامل للمساريق الوسطى (CME) وربط الأوعية المركزية (CVL)؛ استئصال القولون الأيمن والأيسر والسينية والكامل؛ علاج مساعد FOLFOX أو CAPOX للمرحلة الثالثة والمرحلة الثانية عالية الخطورة
• سرطان القولون من المرحلة الرابعة مع نقائل الكبد القابلة للاستئصال - استئصال متزامن أو مرحلي للورم الأساسي ونقائل الكبد؛ FOLFOX/FOLFIRI قبل الجراحة وبعدها + بيفاسيزوماب أو سيتوكسيماب
• سرطان القولون MSI-H/dMMR - بيمبروليزوماب للمرضى في المرحلة الرابعة MSI-H؛ النظر في العلاج المناعي للمرحلة الثالثة MSI-H
• سرطان القولون المتحور BRAF V600E - إنكورافينيب + سيتوكسيماب للمرض المنتشر
• سرطان القولون ذو النمط البري RAS - مجموعات سيتوكسيماب وبانيتوموماب للمرض المنتشر في الجانب الأيسر RAS/BRAF ذي النمط البري
• سرطان القولون المضخم HER2 - تراستوزوماب + بيرتوزوماب؛ تراستوزوماب ديروكسيتيكان
• سرطان القولون والمستقيم الوراثي - متلازمة لينش، FAP، والبوليبات المرتبطة بـ MUTYH؛ الاستشارة الوراثية والمراقبة؛ استئصال القولون الوقائي لـ FAP

سرطان المستقيم

• سرطان المستقيم المبكر (T1-T2) - جراحة ميكروسكوبية داخل الشرج بالمنظار (TEM) وجراحة طفيفة التوغل عبر الشرج (TAMIS) لأورام T1 المختارة؛ استئصال أمامي منخفض لأورام T2
• سرطان المستقيم المتقدم موضعيًا (T3-T4, N+) - علاج نيوداجنت كامل (TNT): تحفيز FOLFOX/CAPOX يليه علاج كيميائي إشعاعي طويل الأمد، أو علاج إشعاعي قصير الأمد يليه FOLFOX؛ الجراحة بعد إعادة التقييم
• الانتظار والمراقبة (W&W) - إدارة غير جراحية للمرضى الذين يحققون استجابة سريرية كاملة (cCR) بعد العلاج النيوداجنت؛ أحد أكثر برامج الانتظار والمراقبة خبرة في الصين مع بروتوكولات مراقبة صارمة
• الاستئصال الأمامي المنخفض (LAR) - استئصال LAR بالمنظار والروبوت مع استئصال كامل للمساريق المستقيم (TME)؛ استئصال أمامي منخفض للغاية مع مفاغرة قولونية شرجية؛ فغر اللفائفي لإزالة الوظيفة
• الاستئصال بين العضلات العاصرة (ISR) - جراحة الحفاظ على العضلة العاصرة لسرطان المستقيم المنخفض جدًا؛ ISR جزئي وشبه كلي وكلي
• الاستئصال البطني العجاني (APR) - استئصال APR خارج العضلة الرافعة (ELAPE) لسرطان المستقيم المنخفض مع انتشار للعضلة الرافعة؛ إعادة بناء العجان
• الاستئصال الكلي للمساريق المستقيم عبر الشرج (TaTME) - نهج عبر الشرج لسرطان المستقيم المنخفض في الحوض الضيق أو المرضى البدناء
• سرطان المستقيم المتكرر موضعيًا - استئصال متعدد الأعضاء لانتكاسات مختارة؛ استئصال الحوض بالكامل؛ العلاج الإشعاعي أثناء الجراحة (IORT)

سرطان القولون والمستقيم النقيلي

• نقائل الكبد - تنسيق استئصال الكبد مع جراحة الكبد والقنوات الصفراوية؛ استئصال الكبد على مرحلتين وانسداد الوريد البابي؛ العلاج الكيميائي التحويلي لنقائل الكبد غير القابلة للاستئصال في البداية؛ تنسيق مضخة HAI (التسريب الشرياني الكبدي)
• نقائل الرئة - تنسيق استئصال النقائل الرئوية مع جراحة الصدر؛ SBRT لمرض الرئة القليلة النقائل
• نقائل الصفاق - CRS-HIPEC للمرضى المختارين الذين يعانون من انتشار صفاقي محدود؛ PIPAC (العلاج الكيميائي بالرذاذ البريتوني المضغوط) للإدارة التلطيفية
• المرض القليل النقائل - العلاج الاستئصالي الموضعي بغرض الشفاء (RFA، MWA، SBRT) للمرض النقيلي المحدود

سرطان الشرج

• سرطان الخلايا الحرشفية الشرجية - العلاج الكيميائي الإشعاعي المتزامن (ميتوميسين سي + 5-فلورويوراسيل أو كابيسيتابين) كعلاج نهائي؛ بيمبروليزوماب للمرض المتكرر/المنتشر؛ APR لجراحة الإنقاذ
• الورم داخل الظهارة الشرجية (AIN) - تنظير الشرج عالي الدقة؛ العلاج الموضعي والاستئصال

التميز الجراحي

جراحة القولون والمستقيم الروبوتية والتنظيرية

كان قسم جراحة القولون والمستقيم في FUSCC في طليعة جراحة القولون والمستقيم بالحد الأدنى من التدخل الجراحي في الصين:

• الاستئصال الكلي للمساريق المستقيم بالروبوت (TME) - جراحة سرطان المستقيم بالروبوت دافنشي مع رؤية ثلاثية الأبعاد محسّنة ومهارة في الأدوات في الحوض الضيق؛ حفظ فائق للأعصاب للوظيفة البولية والجنسية
• الاستئصال الكامل للمساريق الوسطى بالروبوت (CME) - استئصال القولون الأيمن بالروبوت مع استئصال العقد اللمفية D3
• استئصال القولون والاستئصال الأمامي بالمنظار - النهج القياسي بالحد الأدنى من التدخل الجراحي لسرطان القولون والمستقيم
• الاستئصال الكلي للمساريق المستقيم عبر الشرج (TaTME) - نهج مشترك عبر البطن وعبر الشرج لسرطانات المستقيم المنخفضة الصعبة
• جراحة المنظار أحادي المنفذ - لإجراءات القولون المختارة

برنامج الانتظار والمراقبة

يعد برنامج الانتظار والمراقبة في FUSCC واحدًا من أكثر البرامج خبرة في الصين، حيث يقدم إدارة غير جراحية لمرضى سرطان المستقيم الذين يحققون استجابة سريرية كاملة (cCR) بعد العلاج النيوداجنت الكامل. يتبع البرنامج بروتوكولات مراقبة صارمة بما في ذلك:

• فحص المستقيم الرقمي المنتظم والتنظير الداخلي
• تقييم MRI لاستجابة الورم
• مراقبة CEA
• جراحة الإنقاذ للنمو المحلي المتجدد

برنامج CRS-HIPEC

يقدم برنامج CRS-HIPEC في FUSCC جراحة اختزال الخلايا السرطانية جنبًا إلى جنب مع العلاج الكيميائي داخل الصفاق عالي الحرارة للمرضى المختارين الذين يعانون من نقائل الصفاق من سرطان القولون والمستقيم. توفر هذه العملية المعقدة - التي تزيل جميع الأمراض البريتونية المرئية يليها أوكساليبلاتين داخل الصفاق أو ميتوميسين سي - إمكانية البقاء على قيد الحياة على المدى الطويل للمرضى المختارين بعناية الذين يعانون من انتشار بريتوني محدود (PCI ≤20).

فريق سرطان القولون والمستقيم متعدد التخصصات (MDT) والأورام الدقيقة

تتم مراجعة جميع حالات سرطان القولون والمستقيم في FUSCC من قبل فريق سرطان القولون والمستقيم متعدد التخصصات (MDT)، الذي يدمج الخبرات الجراحية والطبية الإشعاعية والتدخلية والأورام وأمراض الأورام. يشمل نهج الأورام الدقيقة للفريق متعدد التخصصات (MDT) ما يلي:

• اختبار RAS/BRAF/MSI/HER2 - الفحص الجزيئي الإلزامي لجميع مرضى سرطان القولون والمستقيم النقيلي لتوجيه اختيار العلاج المستهدف
• الخزعة السائلة - مراقبة ctDNA لاستجابة العلاج والحد الأدنى من المرض المتبقي بعد الجراحة
• اختبار NTRK Fusion - لاروتريكتينيب وإنتركتينيب لسرطان القولون والمستقيم المدمج NTRK
• اختبار تضخيم HER2 - العلاج القائم على تراستوزوماب لسرطان القولون والمستقيم المنتشر المضخم HER2
• جانب الورم - موقع الورم الأساسي الأيمن مقابل الأيسر يوجه أهلية العلاج المضاد لـ EGFR

لماذا يختار المرضى الدوليون جراحة القولون والمستقيم في FUSCC

• الخبرة عالية الحجم - أحد برامج جراحة سرطان القولون والمستقيم ذات الحجم الأكبر في الصين
• القيادة في الجراحة الروبوتية - TME و CME بالروبوت لتحقيق أفضل النتائج الأورام والوظيفية
• خبرة الانتظار والمراقبة - أحد أكثر برامج الانتظار والمراقبة خبرة في الصين للمرضى الذين يستجيبون بشكل كامل بعد العلاج النيوداجنت
• برنامج CRS-HIPEC - إدارة نقائل الصفاق المتخصصة للمرضى المختارين
• الأورام الدقيقة - الفحص الجزيئي الشامل لتوجيه قرارات العلاج المستهدف والعلاج المناعي
• الفعالية من حيث التكلفة - رعاية سرطان القولون والمستقيم على مستوى عالمي بتكلفة أقل بكثير من العلاج المماثل في الدول الغربية

رحلة مريض CMCS

1. الاستفسار الأولي - شارك تشخيصك، صورك (CT، MRI، PET-CT)، تقارير تنظير القولون، خزعة المرضية، الفحص الجزيئي (RAS، BRAF، MSI، HER2)، وتاريخ العلاج السابق مع CMCS.
2. إعداد السجلات الطبية - نقوم بترجمة وتنظيم سجلاتك لمراجعة الأخصائي قبل الاستشارة.
3. مطابقة الأخصائي - نحدد جراح القولون والمستقيم الأنسب بناءً على موقع الورم ومرحلته.
4. تقديم MDT - حيثما كان ذلك مناسبًا، نسهل مراجعة الحالة قبل الوصول من قبل فريق MDT لسرطان القولون والمستقيم في FUSCC.
5. الجدولة ذات الأولوية - نؤمن استشارة وموعدًا للجراحة بأقل وقت انتظار.
6. السفر والخدمات اللوجستية - المساعدة في رسائل دعوة التأشيرة، الإقامة بالقرب من FUSCC، وخدمات النقل من وإلى مطار شنغهاي.
7. دعم القبول الجراحي - تنسيق كامل لتقييم ما قبل الجراحة، وجدولة العلاج النيوداجنت إذا لزم الأمر، والقبول، والرعاية داخل المستشفى.
8. المتابعة بعد الجراحة - ترجمة تقرير علم الأمراض، وتنسيق العلاج المساعد، والمتابعة عن بعد بعد عودتك إلى الوطن.

احجز استشارة

إذا كنت تبحث عن رعاية متخصصة لسرطان القولون والمستقيم في شنغهاي - سواء لسرطان القولون، أو سرطان المستقيم، أو نقائل الكبد، أو نقائل الصفاق، أو رأي ثانٍ بشأن تشخيص سرطان القولون والمستقيم - يمكن لـ CMCS ترتيب استشارة متخصصة مع فريق جراحة القولون والمستقيم في FUSCC.

📧 contract@medicalsh.com
💬 واتساب: https://wa.me/message/3AM6KAGCW2BAD1
🌐 www.medicalsh.com