جراحة أورام المخ | البروفيسور تشو وي (جراحة المخ والأعصاب) | CMCS شنغهاي

عن البروفيسور تشو وي

البروفيسور تشو وي هو جراح أعصاب متميز في مستشفى هواشان، جامعة فودان - أحد أبرز المراكز الصينية لأورام الأعصاب وجراحة قاعدة الجمجمة وأمراض الأوعية الدموية الدماغية، ومؤسسة مرجعية وطنية لإدارة الأورام داخل الجمجمة المعقدة. يركز على الاستئصال الجراحي المجهري للأورام داخل الجمجمة، وجراحة قاعدة الجمجمة، وأمراض الأوعية الدموية الدماغية، مع خبرة خاصة في الإدارة الجراحية للأورام التي تشمل القشرة الفصيحة - مناطق اللغة والحركة والإحساس في الدماغ حيث يحمل استئصال الورم أعلى مخاطر العجز العصبي الدائم. يعتبر البروفيسور تشو على نطاق واسع أحد أبرز الخبراء الصينيين في جراحة الدماغ المعقدة، مع فلسفة سريرية ترى أن هدف جراحة أورام الأعصاب هو الاستئصال الآمن الأقصى - أكبر قدر من إزالة الورم يمكن تحقيقه دون إحداث عجز عصبي جديد أو متفاقم - وأن تحقيق هذا الهدف في القشرة الفصيحة يتطلب دمج رسم الخرائط الوظيفية قبل الجراحة، والمراقبة الفسيولوجية العصبية أثناء الجراحة، والملاحة العصبية في الوقت الفعلي، والتقنية الجراحية المجهرية المتقدمة في استراتيجية جراحية موحدة ومخصصة للمريض. وقد أنشأ قسمه في مستشفى هواشان أحد أكثر البرامج شمولاً في شنغهاي لجراحة أورام القشرة الفصيحة، مع فريق متخصص تعتبر نتائجه في الحفاظ على الوظيفة ومدى الاستئصال من بين الأكثر تقدمًا في الصين.

نظرة عامة على الحالة

حضرت سيدة صينية في منتصف العمر تعاني من صداع متكرر وتدهور تدريجي في الرؤية. كشف التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ عن كتلة كبيرة في الفص الصدغي الأيسر - يبلغ قطرها حوالي 6 سم، مع حواف غير واضحة، وغزو لمركز اللغة (منطقة فيرنيكه) والقشرة الحركية، ووذمة محيطة كبيرة. إن موقع الورم في القشرة الفصيحة، وحجمه، وعلاقته الوثيقة بالبنى اللغوية والحركية الحيوية جعلت هذه الحالة من بين الأكثر تطلبًا من الناحية الفنية في جراحة أورام الأعصاب. تم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي (fMRI) والتصوير بالانتشار الموتر (DTI) لرسم خرائط دقيقة للمناطق الوظيفية للغة والحركة وعلاقتها بالورم، مما وفر الأساس الملاحي للاستراتيجية الجراحية. بعد مناقشة فريق متعدد التخصصات (MDT) شمل جراحة الأعصاب، والأشعة العصبية، والتخدير، ووحدة العناية المركزة، صاغ الفريق استراتيجية جراحية تتضمن استئصال الورم المجهري، والمراقبة الفسيولوجية العصبية أثناء الجراحة، والملاحة العصبية في الوقت الفعلي، والشفط بالموجات فوق الصوتية. تم الانتهاء من الإجراء في حوالي 6 ساعات مع فقدان دم متحكم فيه جيدًا أثناء الجراحة. تم نقل المريضة إلى وحدة العناية المركزة بعد الجراحة، وعادت إلى الجناح العام في اليوم العاشر، وتم تسريحها بحالة جيدة في اليوم الخامس عشر بعد الجراحة - بدون مضاعفات كبيرة واستعادة تدريجية للوظيفة العصبية.

خلفية المريضة

• الاسم / الجنسية: السيدة [اسم مستعار] - أنثى صينية، في منتصف العمر
• الشكوى الرئيسية: صداع متكرر وتدهور تدريجي في الرؤية
• تاريخ المرض الحالي: صداع تدريجي مع ظهور أعراض بصرية؛ كشفت فحوصات الرنين المغناطيسي عن كتلة كبيرة في الفص الصدغي الأيسر مع غزو للقشرة الفصيحة ووذمة محيطة كبيرة. أظهر الفحص العصبي تغيرات مبكرة في اللغة والإدراك تتوافق مع إصابة قشرة اللغة.
• خصائص الورم:
  • الموقع: الفص الصدغي الأيسر - يشمل منطقة فيرنيكه للغة والقشرة الحركية المجاورة
  • الحجم: حوالي 6 سم في القطر
  • الحواف: غير واضحة - نمط نمو تسللي
  • الوذمة المحيطة: كبيرة - تساهم في تأثير الكتلة وعبء الأعراض
  • التورط الوظيفي: مركز اللغة (منطقة فيرنيكه) والقشرة الحركية متورطان بشكل مباشر
• الحالة العصبية: تغيرات مبكرة في اللغة؛ أعراض بصرية؛ صداع؛ لا يوجد عجز حركي كامل عند العرض
• خطر الجراحة: مرتفع - موقع الورم في القشرة الفصيحة؛ خطر العجز اللغوي الدائم (حبسة) والعجز الحركي (شلل نصفي) مع الاستئصال؛ الحجم والحواف غير الواضحة تزيد من تعقيد الاستئصال الآمن

التقييم التشخيصي

التصوير العصبي

• التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ مع وبدون تباين: كتلة كبيرة في الفص الصدغي الأيسر، حوالي 6 سم؛ حواف غير واضحة؛ وذمة محيطة كبيرة؛ تأثير كتلي على البنى المجاورة؛ تقييم نمط تعزيز التباين لتحديد درجة الورم
• التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي (fMRI): رسم خرائط دقيقة لمناطق اللغة (منطقة فيرنيكه، منطقة بروكا) والمناطق الوظيفية الحركية؛ تحديد العلاقة المكانية بين القشرة الوظيفية وحواف الورم؛ تحديد هوامش الأمان الجراحية
• التصوير بالانتشار الموتر (DTI): تتبع مسارات المادة البيضاء للحزمة المقوسة والسبيل القشري الشوكي؛ تحديد العلاقة بين مسارات المادة البيضاء الحيوية والورم؛ تقييم خطر إصابة المسار أثناء الاستئصال؛ دمج بيانات الملاحة في نظام الملاحة العصبية أثناء الجراحة

التقييم الوظيفي

• التقييم العصبي النفسي: تقييم وظيفة اللغة والذاكرة والحالة الإدراكية عند خط الأساس؛ توثيق العجز واستخدامه لتوجيه استراتيجية المراقبة أثناء الجراحة
• تقييم المجال البصري: تحديد عيوب المجال البصري؛ تقييم العلاقة بموقع الورم

تقييم الفريق متعدد التخصصات (MDT)

• مناقشة الفريق متعدد التخصصات: جراحة الأعصاب، الأشعة العصبية، التخدير، ووحدة العناية المركزة؛ تقييم شامل لقابلية استئصال الورم، والخطر الوظيفي، واستراتيجية الإدارة حول الجراحة؛ تأكيد قرار المضي قدمًا في الاستئصال المجهري تحت المراقبة الفسيولوجية العصبية والملاحة العصبية أثناء الجراحة؛ صياغة خطة جراحية ومحيطة بالجراحة مخصصة

تقييم البروفيسور تشو قبل الجراحة: الفص الصدغي الأيسر هو أكثر المواقع تطلبًا وظيفيًا لورم بهذا الحجم. منطقة فيرنيكه - المركز القشري لفهم اللغة - متورطة بشكل مباشر، والسبيل القشري الشوكي معرض للخطر بسبب امتداد الورم الخلفي. يعطينا التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي والتصوير بالانتشار الموتر العلاقة المكانية الدقيقة بين الورم والبنى الوظيفية التي يجب أن نحميها - وهي الأساس الملاحي للاستراتيجية الجراحية. الهدف هو أقصى استئصال آمن: سنزيل أكبر قدر ممكن من الورم تسمح به الحدود الوظيفية، باستخدام المراقبة أثناء الجراحة لإخبارنا في الوقت الفعلي عندما نقترب من حدود الاستئصال الآمن. المراقبة ليست شبكة أمان سلبية - إنها دليل نشط يسمح لنا بدفع الاستئصال أبعد مما سيكون آمنًا بدونها، لأنها تعطينا ردود فعل فورية حول العواقب الوظيفية لكل خطوة جراحية. إن الجمع بين رسم الخرائط الوظيفية قبل الجراحة، والمراقبة أثناء الجراحة، والملاحة العصبية في الوقت الفعلي هو ما يجعل الاستئصال الآمن الأقصى قابلاً للتحقيق في القشرة الفصيحة.

استراتيجية العلاج: استئصال مجهري مع مراقبة فيزيولوجية عصبية أثناء الجراحة وملاحة عصبية في الوقت الفعلي

كان التشخيص ورم داخل الجمجمة كبير في الفص الصدغي الأيسر مع تورط القشرة الفصيحة لدى مريضة في منتصف العمر تعاني من أعراض عصبية متقدمة وتعقيد جراحي كبير.

كان مبدأ العلاج هو: أقصى استئصال مجهري آمن لورم الفص الصدغي الأيسر - موجهًا بالملاحة العصبية في الوقت الفعلي والمراقبة الفيزيولوجية العصبية أثناء الجراحة لتحديد واحترام الحدود الوظيفية للاستئصال الآمن، مع الشفط بالموجات فوق الصوتية لتسهيل إزالة الورم مع تقليل الشد على القشرة الفصيحة المحيطة ومسارات المادة البيضاء.

الإجراء - استئصال الورم المجهري بتوجيه متعدد الوسائط أثناء الجراحة:

• تحديد موقع الورم والملاحة العصبية: دمج بيانات التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي والتصوير بالانتشار الموتر قبل الجراحة في نظام الملاحة العصبية أثناء الجراحة؛ استخدام الملاحة في الوقت الفعلي طوال الإجراء لتحديد هوامش الورم، وتتبع العلاقة بين المجال الجراحي والقشرة الوظيفية، وتوجيه مدى الاستئصال؛ تأكيد دقة الملاحة في بداية الإجراء
• الاستئصال المجهري: يتم إجراء بضع القحف مع وضع المريض لتحسين الوصول إلى الفص الصدغي الأيسر؛ استخدام مجهر جراحي طوال الوقت لتكبير رؤية واجهة الورم والدماغ؛ تشريح مجهري دقيق للورم من نسيج الدماغ المحيط، والأوعية الدموية، والبنى القشرية؛ تقليل حجم الورم باستخدام الشفط بالموجات فوق الصوتية (CUSA) - مما يسمح بإزالة الورم بكفاءة مع الحد الأدنى من الشد الميكانيكي على الأنسجة الفصيحة المحيطة
• المراقبة الفيزيولوجية العصبية أثناء الجراحة: مراقبة مستمرة للإمكانات الحركية المستحثة (MEPs) والإمكانات الحسية الجسدية المستحثة (SSEPs) طوال الإجراء؛ استخدام التحفيز القشري المباشر لرسم خرائط القشرة الحركية وتحديد حدود الاستئصال الآمن؛ مراقبة اللغة حسب الحاجة لقرب الورم من منطقة فيرنيكه؛ استخدام ردود الفعل في الوقت الفعلي من فريق المراقبة لتوجيه القرارات الجراحية في كل خطوة من خطوات الاستئصال
• الحفاظ على الوظيفة: إيقاف الاستئصال عند الحدود الوظيفية المحددة بواسطة المراقبة - الحفاظ على قشرة اللغة والحركة ومسارات المادة البيضاء الحيوية المحددة في التصوير بالانتشار الموتر قبل الجراحة؛ عدم التضحية بالأنسجة الوظيفية
• إجمالي وقت العملية: حوالي 6 ساعات؛ التحكم الجيد في فقدان الدم أثناء الجراحة

مسار العلاج والنتائج

أثناء الجراحة

• تم الانتهاء بنجاح من استئصال الورم المجهري تحت إشراف البروفيسور تشو وي؛ تم تحقيق أقصى استئصال آمن ضمن الحدود الوظيفية المحددة بواسطة المراقبة أثناء الجراحة؛ عدم وجود تغيرات فيزيولوجية عصبية مهمة أثناء الجراحة تشير إلى إصابة وظيفية؛ تحكم جيد في فقدان الدم أثناء الجراحة؛ عدم وجود مضاعفات كبيرة أثناء الجراحة

مسار العناية المركزة بعد الجراحة (الأيام 1-10)

• نُقلت المريضة إلى وحدة العناية المركزة فورًا بعد الجراحة للمراقبة المكثفة؛ تم تنفيذ بروتوكول تعافٍ فردي - مراقبة العلامات الحيوية، إدارة وذمة الدماغ، الوقاية من العدوى، الدعم الغذائي، وإعادة التأهيل العصبي المبكر؛ مراقبة الوظيفة العصبية عن كثب مع تحسن تدريجي
• لا توجد مضاعفات كبرى بعد الجراحة - لا نزيف، لا عجز حركي جديد، لا نوبات تتطلب تدخلًا، لا التهاب جرح

الجناح العام والخروج (الأيام 10-15)

• نُقلت المريضة إلى الجناح العام في اليوم العاشر بعد الجراحة؛ استمرت إعادة التأهيل العصبي؛ تعافٍ تدريجي لوظيفة اللغة والحركة؛ استعادة النظام الغذائي والقدرة على الحركة
• أكد التقييم الشامل في اليوم الخامس عشر بعد الجراحة الحالة العامة الجيدة؛ تم استيفاء معايير الخروج؛ خرجت المريضة بحالة جيدة في اليوم الخامس عشر مع خطة إعادة تأهيل مستمرة للمرضى الخارجيين

تأمل البروفيسور تشو السريري: نتيجة هذه الحالة - أقصى استئصال آمن لورم في القشرة الفصيحة يبلغ حجمه 6 سم، مع الحفاظ على وظيفتي اللغة والحركة، وعدم وجود مضاعفات كبرى، والخروج في اليوم الخامس عشر - هي نتيجة دمج رسم الخرائط الوظيفية قبل الجراحة، والمراقبة أثناء الجراحة، والملاحة العصبية في الوقت الفعلي في استراتيجية جراحية موحدة. لقد حددت صور الرنين المغناطيسي الوظيفي والتصوير بالانتشار الموتر الحدود قبل أن ندخل غرفة العمليات؛ وقد فرضت المراقبة هذه الحدود في الوقت الفعلي أثناء الاستئصال؛ وحافظت الملاحة العصبية على توجهنا داخل التشريح ثلاثي الأبعاد للورم طوال الإجراء. تساهم كل من هذه التقنيات بشيء لا تستطيع التقنيات الأخرى توفيره بمفردها - معًا، تسمح لنا بتحقيق مستوى من الدقة في جراحة القشرة الفصيحة لم يكن ممكنًا قبل جيل مضى. يعكس التعافي العصبي التدريجي للمريضة في فترة ما بعد الجراحة الحفاظ على الوظيفة الذي تتيحه هذه الدقة: فقد تم حماية قشرة اللغة والحركة، وأصبحت قدرة الدماغ على التعافي من الوذمة وتأثير الكتلة للورم قادرة الآن على التعبير عن نفسها دون العبء الإضافي للإصابة الجراحية للأنسجة الوظيفية.

تعليق الخبير - البروفيسور تشو وي

1. رسم الخرائط الوظيفية والمراقبة الفيزيولوجية العصبية أثناء الجراحة: الأساس التقني لأقصى استئصال آمن في القشرة الفصيحة

تتطلب الإدارة الجراحية للأورام داخل الجمجمة التي تشمل القشرة الفصيحة - مناطق اللغة والحركة والإحساس في الدماغ التي يؤدي إصابتها إلى عجز دائم مدمر وظيفيًا - مستوى من الدقة لا تستطيع التقنيات الجراحية العصبية التقليدية وحدها توفيره. التحدي الأساسي مكاني: الورم والقشرة الوظيفية يشغلان نفس المنطقة التشريحية، ويجب على الجراح التنقل في الحدود بينهما بدقة تقاس بالمليمترات. يوفر التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي (fMRI) والتصوير بالانتشار الموتر (DTI) قبل الجراحة الإطار المكاني لهذا التنقل: يرسم التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي أنماط التنشيط القشري المرتبطة بمهام اللغة والحركة، ويحدد موقع المناطق الوظيفية بالنسبة للورم؛ ويرسم التصوير بالانتشار الموتر مسارات المادة البيضاء - الحزمة المقوسة للغة، والسبيل القشري الشوكي للوظيفة الحركية - التي تربط القشرة الوظيفية ببقية الدماغ والتي تؤدي إصابتها إلى عجز شديد مثل تلف القشرة المباشر. يتم دمج هذه الخرائط قبل الجراحة في نظام الملاحة العصبية أثناء الجراحة، مما يوفر للجراح مرجعًا ثلاثي الأبعاد في الوقت الفعلي للعلاقة بين المجال الجراحي والبنى الوظيفية التي يجب الحفاظ عليها. توفر المراقبة الفيزيولوجية العصبية أثناء الجراحة - التسجيل المستمر للإمكانات الحركية المستحثة والإمكانات الحسية الجسدية المستحثة، والتحفيز القشري المباشر لرسم خرائط الحركة، ومراقبة اللغة عند الإشارة - التغذية الراجعة الوظيفية في الوقت الفعلي التي لا يستطيع نظام الملاحة توفيرها: فهي تخبر الجراح ليس فقط بمكان وجود القشرة الوظيفية، ولكن أيضًا ما إذا كانت المناورات الجراحية التي يتم إجراؤها تؤثر على وظيفتها. إن الجمع بين رسم الخرائط قبل الجراحة والمراقبة أثناء الجراحة يحول النهج الجراحي لأورام القشرة الفصيحة من التنقل بواسطة المعالم التشريحية إلى التنقل بواسطة الحدود الوظيفية - مما يسمح للجراح بدفع الاستئصال إلى الحدود الحقيقية للسلامة الوظيفية بدلاً من الهوامش المحافظة التي يفرضها عدم اليقين التشريحي وحده.

2. الشفط بالموجات فوق الصوتية في جراحة أورام القشرة الفصيحة: الآلية، المزايا، والأساس المنطقي لتقليل الشد الميكانيكي

يعتبر الشفط بالموجات فوق الصوتية - استخدام مسبار بالموجات فوق الصوتية (CUSA, Cavitron Ultrasonic Surgical Aspirator) لتفتيت وشفط نسيج الورم - تقنية تمكينية حاسمة للاستئصال المجهري للأورام في القشرة الفصيحة، لأنه يسمح بتقليل حجم الورم بكفاءة مع الحد الأدنى من الشد الميكانيكي على نسيج الدماغ المحيط. تتمثل الميزة الأساسية للشفط بالموجات فوق الصوتية على الإزالة الميكانيكية التقليدية للورم في القشرة الفصيحة في التخلص من الشد: تتطلب التقنيات التقليدية - التخثر ثنائي القطب والشفط، وملاقط الورم، والاستئصال المتفرق - تطبيق قوة ميكانيكية على الورم وواجهته مع الدماغ المحيط، مما ينتج عنه شد على القشرة والمادة البيضاء المجاورة التي يمكن أن تصيب الأنسجة الوظيفية حتى عندما يبقى الاستئصال ضمن هوامش الورم التشريحية. يقوم الشفط بالموجات فوق الصوتية بتفتيت الورم في الموقع من خلال التكهف - تشكيل وانهيار فقاعات مجهرية عند طرف المسبار - ويشفط النسيج المفتت دون تطبيق شد ميكانيكي على الدماغ المحيط. يسمح هذا للجراح بتقليل حجم الورم من الداخل، مما يؤدي إلى انهياره تدريجيًا نحو هوامش الاستئصال دون سحب القشرة الفصيحة المجاورة. بالاشتراك مع التغذية الراجعة في الوقت الفعلي للمراقبة الفيزيولوجية العصبية أثناء الجراحة، يسمح الشفط بالموجات فوق الصوتية للجراح بالاقتراب من الحدود الوظيفية للاستئصال الآمن بدقة وأمان لا تستطيع التقنيات الميكانيكية التقليدية مضاهاته.

3. الأهمية السريرية لأقصى استئصال آمن في ورم الدبقيات في القشرة الفصيحة: الفائدة الورمية، النتيجة الوظيفية، والأساس القائم على الأدلة لاستراتيجية جراحية عدوانية

يستند الأساس المنطقي الورمي لأقصى استئصال آمن في ورم الدبقيات في القشرة الفصيحة - السعي وراء أكبر قدر من إزالة الورم يمكن تحقيقه دون إحداث عجز عصبي جديد - إلى مجموعة كبيرة ومتنامية من الأدلة التي تثبت أن مدى الاستئصال هو مؤشر مستقل للبقاء على قيد الحياة في ورم الدبقيات منخفض الدرجة وعالي الدرجة. الأساس البيولوجي لهذه العلاقة هو تقليل عبء الخلايا السرطانية: كل خفض لوغاريتمي في عدد الخلايا السرطانية القابلة للحياة التي يتحقق عن طريق الاستئصال الجراحي يقلل من الركيزة المتاحة لتكرار الورم وتطوره، ويطيل الفترة الزمنية قبل أن يصل الورم المتبقي إلى حجم ذي أهمية سريرية. في ورم الدبقيات في القشرة الفصيحة، تم حل التوتر التاريخي بين الفائدة الورمية والحفاظ على الوظيفة - الافتراض بأن الاستئصال العدواني في القشرة الفصيحة يؤدي بالضرورة إلى عجز عصبي غير مقبول - بشكل كبير من خلال تطوير تقنيات التوجيه متعددة الوسائط أثناء الجراحة الموصوفة في هذا التقرير. تثبت الأدلة من المراكز ذات الخبرة الواسعة في جراحة القشرة الفصيحة - بما في ذلك مستشفى هواشان - أن أقصى استئصال آمن موجه بالمراقبة أثناء الجراحة والملاحة العصبية يحقق مدى استئصال أكبر من الجراحة المحافظة، مع نتائج وظيفية مكافئة أو متفوقة، لأن المراقبة تسمح للجراح بالاقتراب من الحدود الوظيفية الحقيقية للاستئصال الآمن بدلاً من الهوامش التشريحية المحافظة التي تفرضها الجراحة غير الموجهة. تتجاوز الأهمية السريرية لهذه الحالة المريض الفردي: إنها تثبت أنه مع البنية التحتية التقنية المناسبة، والتنظيم متعدد التخصصات، والخبرة الجراحية، يمكن تحقيق أقصى استئصال آمن لأورام القشرة الفصيحة مع الحفاظ على الوظيفة - وأن النتائج التي يمكن تحقيقها في مركز امتياز مثل مستشفى هواشان، جامعة فودان، تمثل المعيار الحالي لما هو ممكن في جراحة أورام الأعصاب المعقدة.

كيف نسقت CMCS شنغهاي هذه الحالة

دعم CMCS شنغهاي المريض وعائلته طوال مسار التشخيص والجراحة والتعافي في مستشفى هواشان، جامعة فودان، بما في ذلك: تنسيق الاستشارة ذات الأولوية مع فريق جراحة الأعصاب للبروفيسور تشو وي، مع مراجعة ثنائية اللغة لجميع سجلات التصوير بالرنين المغناطيسي السابقة، والتصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي، وتصوير موتر الانتشار، والسجلات السريرية؛ الترجمة ثنائية اللغة طوال مناقشة فريق متعدد التخصصات، واستشارة تخطيط الجراحة، وجميع مواعيد المراجعة بعد الجراحة؛ الشرح ثنائي اللغة للاستراتيجية الجراحية - الأساس المنطقي للاستئصال الجراحي المجهري مع المراقبة أثناء الجراحة والملاحة العصبية، ونهج تخطيط وظيفي، والمدة المتوقعة للعملية، ومسار التعافي وإعادة التأهيل بعد الجراحة؛ تنسيق التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي قبل الجراحة، وتصوير موتر الانتشار، والتقييم العصبي النفسي، والتقييم التخديري مع التواصل ثنائي اللغة للنتائج والملخص السريري؛ عملية الموافقة الجراحية ثنائية اللغة - ضمان فهم المريض والعائلة الكامل للإجراء، واستراتيجية الحفاظ على الوظيفة، ونهج المراقبة، وخطة إعادة التأهيل بعد الجراحة؛ تنسيق وحدة العناية المركزة والجناح بعد الجراحة بما في ذلك التواصل ثنائي اللغة لإنجازات التعافي، واتجاهات الوظائف العصبية، وتخطيط الخروج من المستشفى؛ وتنسيق المتابعة الأورامية طويلة الأجل بما في ذلك جدولة مراقبة التصوير بالرنين المغناطيسي، وتواصل نتائج علم الأمراض العصبية، والتنسيق ثنائي اللغة لتخطيط العلاج المساعد.

بالنسبة للمرضى الدوليين الذين يعانون من أورام داخل الجمجمة المعقدة - بما في ذلك تلك التي تشمل القشرة النطقية، وهياكل قاعدة الجمجمة، أو تشريح الأوعية الدموية الدماغية التي تتطلب أعلى مستوى من الخبرة في جراحة الأعصاب - يقدم فريق البروفيسور تشو وي في مستشفى هواشان، جامعة فودان، الوصول إلى أحد أكثر برامج جراحة الأورام العصبية تقدمًا في الصين. يضمن CMCS أن تكون هذه الخبرة متاحة: بلغة المريض، مع تنسيق وتوصيل كل خطوة من مسار التشخيص والجراحة وإعادة التأهيل والمراقبة بوضوح، من الاستشارة المتخصصة الأولى حتى المتابعة الأورامية طويلة الأجل.

تقرير الحالة هذا غير محدد الهوية ونُشر لأغراض تعليمية. تم إخفاء جميع التفاصيل السريرية وفقًا لمعايير خصوصية المريض. CMCS شنغهاي هي خدمة كونسيرج طبي ولا تقدم رعاية طبية مباشرة.