مستشفى بكين أنزين: دليل مرضى عدم انتظام ضربات القلب وجراحة القلب

مستشفى بكين أنزين: دليل للمرضى الدوليين

يعد مستشفى بكين أنزين، التابع لجامعة العاصمة الطبية، مركزاً رئيسياً لأمراض القلب والأوعية الدموية في بكين. وتغطي خدماته السريرية طب القلب، وجراحة القلب، وأمراض الأوعية الدموية، وتصوير القلب، والرعاية الحرجة، وإعادة التأهيل.

بالنسبة للمرضى الدوليين، قد يكون مستشفى أنزين مناسباً بشكل خاص لاضطرابات نظم القلب المعقدة، ومرض الشريان التاجي، وأمراض الأبهر، والحالات التي تتطلب مراجعة من قبل فريقي طب القلب وجراحة القلب معاً.

مجالات التخصص الرئيسية

• الرجفان الأذيني واضطرابات نظم القلب المعقدة؛
• دراسات الفيزيولوجيا الكهربية واستئصال القسطرة؛
• جراحة مجازة الشريان التاجي؛
• جراحة الشريان التاجي طفيفة التوغل؛
• أمراض الأبهر وإجراءات الأوعية الدموية الهجينة؛
• علاج الشريان التاجي المدمج جراحياً وبالقسطرة؛
• الصدمة القلبية ورعاية القلب عالية المخاطر؛ و
• التقييم القلبي الوعائي متعدد التخصصات.

البروفيسور ما تشانغشنغ

البروفيسور ما تشانغشنغ هو مدير مركز أمراض القلب ورئيس جناح اضطرابات النظم الأول في مستشفى بكين أنزين. وهو طبيب استشاري وبروفيسور ومشرف على أطروحات الدكتوراه، ويركز عمله على الرجفان الأذيني واضطرابات النظم المعقدة.

تشمل مجالاته السريرية استئصال الرجفان الأذيني بالقسطرة، والرفرفة الأذينية، وتسرع القلب الأذيني، وتسرع القلب البطيني، بالإضافة إلى علاجات تداخلية قلبية وعائية أخرى. وقد أجرى أول عملية استئصال للرجفان الأذيني في الصين عام 1998 وساهم في تطوير استراتيجيات الاستئصال للرجفان الأذيني المستمر.

الرجفان الأذيني المستمر واستراتيجية "2C3L" المعدلة

يمكن أن يكون علاج الرجفان الأذيني المستمر أكثر صعوبة من الرجفان الأذيني المتقطع. يعد عزل الوريد الرئوي أساساً للعديد من إجراءات الاستئصال، لكن قد يحتاج بعض المرضى إلى علاج إضافي بناءً على النمط الكهربائي وهيكل القلب.

قاد البروفيسور ما تجربة سريرية عشوائية بعنوان PROMPT-AF، نُشرت في مجلة JAMA عام 2024. وقد قيمت الدراسة استراتيجية استئصال خطية محسنة، تُعرف بـ "2C3L" المعدلة، والتي تجمع بين عزل الوريد الرئوي وخطوط استئصال إضافية وعلاج "وريد مارشال" بالإيثانول.

لا تعني نتائج التجربة السريرية أن الإجراء نفسه مناسب لكل مريض. تعتمد خطة العلاج على نوع ومدة الرجفان الأذيني، وحجم الأذين الأيسر، والإجراءات السابقة، ومخاطر السكتة الدماغية والنزيف، وتقييم فريق الفيزيولوجيا الكهربية.

البروفيسور لي هايانغ

البروفيسور لي هايانغ هو نائب رئيس مستشفى بكين أنزين ورئيس جناح جراحة الشريان التاجي الأول. وهو طبيب استشاري وبروفيسور ومشرف على أطروحات الدكتوراه متخصص في جراحة مرض الشريان التاجي وأمراض الأبهر.

تشمل مجالاته السريرية الرئيسية جراحة مجازة الشريان التاجي طفيفة التوغل من خلال شق أصغر، وجراحة الأبهر الهجينة، وإعادة تروية الشريان التاجي المدمجة أو "المحطة الواحدة"، وإجراءات مختارة مصممة لمعالجة مخاطر القلب والأوعية الدموية الدماغية. كما يركز على الإنقاذ الجراحي لحالات الصدمة القلبية.

جراحة القلب طفيفة التوغل والهجينة

تُنشئ جراحة مجازة الشريان التاجي مساراً جديداً حول الشرايين التاجية الضيقة أو المسدودة بشدة. في بعض المرضى المختارين، قد يقلل النهج طفيف التوغل من حجم شق الصدر، ولكن الأهلية تعتمد على تشريح الشريان التاجي، وعدد وموقع الأوعية المسدودة، والجراحة السابقة، ووظيفة القلب، وحالات طبية أخرى.

قد تجمع إعادة تروية الشريان التاجي الهجينة بين المجازة الجراحية والتدخل التاجي عبر القسطرة. وبالنسبة لأمراض الأبهر، قد يجمع العلاج الهجين بين الترميم الجراحي المفتوح وزراعة الدعامة داخل الأوعية. تتطلب هذه الأساليب تخطيطاً فردياً من قبل فريق متعدد التخصصات من ذوي الخبرة.

من الذي قد يستفيد من التقييم؟

قد يتم النظر في مراجعة الأخصائي في مستشفى بكين أنزين عندما يكون المريض:

• يعاني من رجفان أذيني مستمر أو متكرر رغم تناول الدواء؛
• عانى من اضطراب في النظم مرة أخرى بعد إجراء استئصال سابق؛
• يحتاج إلى رأي ثانٍ بشأن استئصال القسطرة أو علاج التحكم في النظم؛
• يعاني من مرض الشريان التاجي المعقد أو متعدد الأوعية؛
• نُصح بإجراء جراحة مجازة الشريان التاجي؛
• يرغب في معرفة ما إذا كان العلاج طفيف التوغل أو الهجين ممكناً؛
• يعاني من تمدد الأوعية الدموية الأبهري، أو تشلخ الأبهر، أو أي حالة أبهريّة معقدة أخرى؛
• يعاني من ضعف في وظيفة القلب أو تاريخ من الصدمة القلبية؛ أو
• تلقى توصيات متضاربة بشأن الجراحة والعلاج عبر القسطرة.

علامات تحذيرية تستدعي رعاية الطوارئ

يجب طلب رعاية الطوارئ المحلية فوراً في حالات ضغط الصدر، وضيق التنفس الشديد، والإغماء، والضعف المفاجئ، وعلامات السكتة الدماغية، وتسارع ضربات القلب المستمر مع عدم الاستقرار، أو الألم الشديد المفاجئ في الصدر أو الظهر. يجب ألا يؤخر المرضى العلاج العاجل أثناء الترتيب للسفر الدولي.

السجلات الطبية التي يجب تحضيرها

يجب على المرضى الدوليين إعداد ملف كامل للقلب والأوعية الدموية، بما في ذلك:

• ملخص طبي موجز وتسلسل زمني للأعراض؛
• تخطيط كهربائية القلب بـ 12 اتجاهاً وتقارير جهاز هولتر أو جهاز مراقبة الأحداث؛
• صور وتقارير تخطيط صدى القلب؛
• صور تصوير الشرايين التاجية بالأشعة المقطعية (CT) أو تصوير الشرايين التاجية التداخلي؛
• تصوير القلب بالرنين المغناطيسي أو الأشعة المقطعية عند توفرهما؛
• تقارير الفيزيولوجيا الكهربية والاستئصال السابقة؛
• ملاحظات العمليات، وتفاصيل مجازة الشريان التاجي، وسجلات الدعامات، وملخصات الخروج؛
• تصوير الأبهر بالأشعة المقطعية بصيغة DICOM الأصلية لأمراض الأبهر؛
• تحاليل دم حديثة، بما في ذلك نتائج وظائف الكلى والتخثر؛
• قائمة بالأدوية الحالية، وخاصة مضادات التخثر ومضادات الصفائح؛ و
• قائمة بأسئلة محددة للأخصائي.

تعد صور DICOM الأصلية ضرورية عندما يحتاج الجراح أو طبيب القلب إلى تقييم تشريح الشريان التاجي أو الأبهر. قد لا توفر لقطات الشاشة والتقارير المكتوبة وحدها تفاصيل كافية.

التخطيط للرعاية في بكين

قبل السفر، يجب على المرضى التأكد مما إذا كان يمكن مراجعة حالتهم، وما إذا كان الفحص الشخصي مطلوباً، وأي الاختبارات قد تحتاج إلى إعادة. قد تتطلب الحالات المعقدة مدخلات من تخصصات الفيزيولوجيا الكهربية، وطب القلب التداخلي، وجراحة القلب، وجراحة الأوعية الدموية، والتخدير، والعناية المركزة.

تخضع المراجعة عن بُعد لموافقة الطبيب ويمكن أن تساعد في توضيح الخطوة التالية، لكنها لا تحل محل علاج الطوارئ أو التقييم القلبي الوعائي الشخصي. لا يمكن تأكيد أهلية الإجراء، ومدة الإقامة المتوقعة في المستشفى، والتكاليف إلا من قبل الفريق المعالج بعد مراجعة الحالة كاملة.

كيف يمكن لـ CMCS المساعدة

شركة CMCS (China Medical Concierge Shanghai) هي شركة مستقلة لخدمات المساعدة الطبية وإدارة الصحة، وليست مستشفى. نحن نساعد المرضى الدوليين في تنظيم السجلات الطبية، وتحديد الأخصائي المناسب، وطلب توفر المواعيد، وترتيب الترجمة الطبية، والتخطيط للسفر من أجل تلقي الرعاية في الصين.

يخضع الوصول إلى طبيب معين، أو المراجعة عن بُعد، أو الجراحة، أو الاستئصال، أو أي علاج آخر لموافقة المستشفى والطبيب. لا تضمن CMCS المواعيد، أو أهلية العلاج، أو النتائج السريرية.

للحصول على المساعدة، اتصل بـ CMCS:

• البريد الإلكتروني: contract@medicalsh.com
• واتساب: تواصل معنا عبر واتساب
• الموقع الإلكتروني: www.medicalsh.com

ملاحظة هامة

قد تتغير مسميات الأطباء، والأدوار السريرية، ونتائج الأبحاث، والتقنيات، وترتيبات المواعيد. يجب على المرضى التأكد من المعلومات الحالية مع المستشفى قبل السفر. تستند هذه المقالة إلى الملفات التعريفية للمستشفيات المتاحة للجمهور والمصادر الأكاديمية، وهي مقدمة للمعلومات العامة فقط. إنها ليست نصيحة طبية فردية ولا تحل محل التقييم من قبل طبيب مؤهل.