ما هي جراحة المسالك البولية؟
جراحة المسالك البولية هي التخصص الجراحي الذي يركز على الجهاز البولي لدى الرجال والنساء على حد سواء، وعلى الجهاز التناسلي الذكري. تتراوح أمراض المسالك البولية من الحالات الحميدة الشائعة مثل حصوات الكلى وتضخم البروستاتا إلى الأورام الخبيثة التي تهدد الحياة بما في ذلك سرطان البروستاتا والكلى والمثانة. تعد أقسام المسالك البولية الرائدة في شنغهاي - في مستشفى رينجي ومستشفى تشانغهاي - من بين الأكثر خبرة في الصين، حيث تقدم مجموعة كاملة من جراحات المسالك البولية المفتوحة والمنظارية والروبوتية إلى جانب أورام طبية متقدمة لسرطانات المسالك البولية.
أمراض المسالك البولية الشائعة
- سرطان البروستاتا — السرطان الأكثر شيوعًا لدى الرجال في الدول الغربية؛ يرتفع بسرعة في آسيا؛ يتراوح من مرض حميد منخفض الخطورة إلى سرطان عدواني منتشر
- سرطان الكلى (سرطان الخلايا الكلوية) — غالبًا ما يتم اكتشافه بالصدفة عند التصوير؛ سرطان الخلايا الكلوية ذو الخلايا الواضحة هو النوع الفرعي الأكثر شيوعًا
- سرطان المثانة — الورم الخبيث الأكثر شيوعًا في المسالك البولية في الصين؛ سرطان الخلايا البولية هو النوع السائد
- سرطان الخصية — الورم الصلب الأكثر شيوعًا لدى الشباب الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و 35 عامًا؛ قابل للشفاء بدرجة كبيرة بالعلاج المناسب
- تضخم البروستاتا الحميد (BPH) — تضخم غير سرطاني للبروستاتا يسبب أعراض الجهاز البولي السفلي؛ شائع للغاية لدى الرجال فوق سن الخمسين
- حصوات الكلى (تحصي الكلى) — رواسب بلورية تسبب ألمًا شديدًا وانسدادًا
- سلس البول — سلس الإجهاد، وسلس الإلحاح، والسلس المختلط الذي يصيب الرجال والنساء على حد سواء
- العقم عند الذكور — انعدام الحيوانات المنوية، قلة الحيوانات المنوية، دوالي الخصية
- أورام الغدة الكظرية — ورم القواتم، سرطان قشرة الغدة الكظرية، نقائل الغدة الكظرية
الأعراض
- دم في البول (بيلة دموية) — يتطلب دائمًا تقييمًا عاجلاً من قبل أخصائي المسالك البولية
- صعوبة التبول، ضعف التيار، أو عدم إفراغ المثانة بشكل كامل
- كثرة التبول أو التبول الإلحاحي، التبول الليلي
- ألم شديد في الخاصرة أو الظهر يمتد إلى الأربية (حصوات الكلى)
- كتلة أو تورم في الخصية غير مؤلمة
- ألم في العظام (سرطان البروستاتا أو الكلى النقيلي)
- ارتفاع مستوى PSA في فحص الدم
- كتلة كلوية أو كظرية تم اكتشافها بالصدفة عند التصوير
- سلس البول أو تسرب البول
الأسباب وعوامل الخطر
- العمر — يزداد خطر الإصابة بسرطان البروستاتا وتضخم البروستاتا الحميد وسرطان المثانة بشكل كبير مع تقدم العمر
- التدخين — أهم عامل خطر للإصابة بسرطان المثانة
- السمنة — ترتبط بسرطان الكلى وسرطان البروستاتا العدواني
- التاريخ العائلي — تزيد طفرات BRCA2 من خطر الإصابة بسرطان البروستاتا؛ متلازمات سرطان الخلايا الكلوية الوراثية (VHL)
- الجفاف المزمن — خطر الإصابة بحصوات الكلى
- الخصية الخفية — عامل خطر رئيسي للإصابة بسرطان الخصية
- التعرض للمواد الكيميائية المهنية — الأمينات العطرية (سرطان المثانة)
التشخيص
- فحص دم PSA — أداة الفحص الأولية لسرطان البروستاتا
- التصوير بالرنين المغناطيسي متعدد المعايير للبروستاتا (mpMRI) — المعيار الذهبي لتحديد موقع سرطان البروستاتا؛ يوجه الخزعة الموجهة
- خزعة البروستاتا الموجهة بالرنين المغناطيسي/الموجات فوق الصوتية — خزعة موجهة لتحسين الكشف عن السرطان
- تنظير المثانة — رؤية مباشرة للمثانة؛ ضروري لتشخيص سرطان المثانة
- تصوير الجهاز البولي بالأشعة المقطعية — تصوير شامل للكلى والحالبين والمثانة
- بروتوكول التصوير المقطعي المحوسب أو الرنين المغناطيسي للكتلة الكلوية — لتوصيف ورم الكلى
- PSMA PET-CT — لتحديد مرحلة سرطان البروستاتا والكشف عن تكرار الإصابة
- الموجات فوق الصوتية للصفن — لتقييم كتلة الخصية
- دراسات ديناميكية البول — للسلس واضطراب التبول
- تحليل السائل المنوي — لتقييم العقم عند الذكور
خيارات العلاج
- استئصال البروستاتا الجذري بمساعدة الروبوت (RARP) — جراحة دافنشي الروبوتية لسرطان البروستاتا الموضعي؛ تقنية الحفاظ على الأعصاب تحافظ على التحكم في البول والقدرة الجنسية
- المراقبة النشطة — لسرطان البروستاتا منخفض الخطورة؛ تتجنب الإفراط في العلاج
- العوامل الهرمونية الجديدة — إنزالوتاميد، أبـيراتيرون، أبالوتاميد لسرطان البروستاتا المقاوم للإخصاء
- مثبطات PARP — أولاباريب لسرطان البروستاتا المتحور BRCA
- العلاج الإشعاعي الموجه بـ PSMA — Lu-177 PSMA-617 لسرطان البروستاتا النقيلي المقاوم للإخصاء
- استئصال الكلى الجزئي بالروبوت — جراحة محافظة على الكلى للكتل الكلوية الصغيرة
- العلاج الموجه لسرطان الخلايا الكلوية النقيلي — كابوزانتينيب، سونيتينيب، أكسيتينيب
- العلاج المناعي لسرطان الخلايا الكلوية — نيفولوماب + إيبيليموماب، بيمبروليزوماب + أكسيتينيب
- TURBT — استئصال بالمنظار لسرطان المثانة غير الغازي للعضلات
- العلاج بالـ BCG داخل المثانة — العلاج المناعي لسرطان المثانة عالي الخطورة
- استئصال المثانة الجذري بالروبوت — لسرطان المثانة الغازي للعضلات مع تحويل المسالك البولية
- HoLEP (إزالة البروستاتا بالليزر الهوليوم) — العلاج بالمنظار المعياري الذهبي للبروستاتا الكبيرة المصابة بتضخم البروستاتا الحميد
- تفتيت الحصوات بالموجات الصادمة من خارج الجسم (ESWL) وتنظير الحالب — لتفتيت حصوات الكلى وإزالتها
- PCNL — استئصال حصاة الكلى عن طريق الجلد للحصوات الكبيرة أو المعقدة
- استئصال الخصية والعلاج الكيميائي BEP — لسرطان الخصية؛ عالي الشفاء
- إجراءات الشرائط والجهاز البولي الاصطناعي — لسلس البول الإجهادي
لماذا تعالج أمراض المسالك البولية في شنغهاي؟
- مستشفى رينجي ومستشفى تشانغهاي هما من بين أكثر مراكز المسالك البولية خبرة في الصين مع برامج جراحة روبوتية ذات حجم كبير
- منصة دافنشي الروبوتية لاستئصال البروستاتا والكلى والمثانة بجزء بسيط من التكاليف الغربية
- الوصول إلى أحدث العلاجات الموجهة بـ PSMA، ومثبطات PARP، والعوامل الهرمونية الجديدة لسرطان البروستاتا المتقدم
- برنامج شامل لأمراض الحصوات مع ESWL، تنظير الحالب، و PCNL
- تكاليف العلاج عادة ما تكون أقل بنسبة 60-75% من الرعاية المماثلة في الولايات المتحدة أو المملكة المتحدة أو أستراليا
- أوقات انتظار أقصر للإجراءات الاختيارية والعاجلة على حد سواء
شبكة أخصائيينا
تعمل CMCS مع كبار أطباء المسالك البولية وأورام المسالك البولية في أفضل مستشفيات شنغهاي، بما في ذلك المتخصصين في جراحة البروستاتا الروبوتية، وسرطان الكلى، وسرطان المثانة، وأمراض الحصوات، وصحة الرجال في مستشفى رينجي، مستشفى تشانغهاي، و مستشفى تشونغشان. نحن نوفر لكل مريض الأخصائي المناسب لحالته المحددة.
كيف يمكن لـ CMCS المساعدة
تنسق شركة تشاينا ميديكال كونسييرج شنغهاي (CMCS) رعاية شاملة للمسالك البولية للمرضى الدوليين - من مراجعة نتائج PSA الخاصة بك، والتصوير، وتقارير الأمراض، إلى ترتيب الاستشارات المتخصصة، وتسهيل التصوير بالرنين المغناطيسي متعدد المعايير والخزعة الموجهة، وتنسيق الجراحة الروبوتية والقبول في المستشفى، وتقديم الترجمة الطبية، ودعم تعافيك بعد الجراحة ومتابعة الأورام في شنغهاي.
📧 contract@medicalsh.com
💬 راسلنا عبر واتساب
🌐 www.medicalsh.com
0 تعليق