ما هي الأمراض الجلدية؟
الجلد هو أكبر عضو في الجسم وواجهة مناعية معقدة. يشمل علم الأمراض الجلدية تشخيص وعلاج أكثر من 3000 حالة تؤثر على الجلد والشعر والأظافر والأغشية المخاطية - تتراوح من الحالات الالتهابية الشائعة إلى الأمراض البثرية النادرة المناعية الذاتية والأورام الخبيثة الجلدية. العديد من الأمراض الجلدية مزمنة، وتؤثر بشكل كبير على جودة الحياة وتتطلب إدارة متخصصة طويلة الأمد. يعتبر قسم الأمراض الجلدية في مستشفى رويجين، بقيادة البروفيسور تشنغ جيه، أحد أكثر الأقسام احترامًا في الصين، مع خبرة خاصة في الصدفية وأمراض الجلد المناعية الذاتية والورم الليمفاوي الجلدي.
الأمراض الجلدية الشائعة
- الصدفية — مرض جلدي مزمن بوساطة مناعية يسبب لويحات حمراء متقشرة؛ يصيب حوالي 2-3% من سكان العالم؛ مرتبط بالتهاب المفاصل الصدفي وأمراض القلب والأوعية الدموية ومتلازمة التمثيل الغذائي
- التهاب الجلد التأتبي (الإكزيما) — مرض جلدي التهابي مزمن يسبب حكة شديدة وخلل في وظيفة حاجز الجلد؛ وهو أكثر الأمراض الجلدية الالتهابية شيوعًا
- البهاق — تدمير المناعة الذاتية للخلايا الصبغية مما يسبب بقعًا ناقصة التصبغ؛ وله تأثير نفسي كبير
- الفقاع الشائع — مرض فقاعي مناعي ذاتي نادر ولكنه خطير يؤثر على الجلد والأغشية المخاطية
- الفقاع الفقاعي — مرض فقاعي تحت البشرة مناعي ذاتي؛ أكثر شيوعًا لدى كبار السن
- الذئبة الحمامية الجلدية — مظاهر جلدية للذئبة تشمل الذئبة القرصية والذئبة الجلدية تحت الحادة
- التهاب العضلات والجلد — اعتلال عضلي التهابي مع نتائج جلدية مميزة؛ مرتبط بالورم الخبيث الداخلي
- لمفوما الخلايا التائية الجلدية (CTCL) — بما في ذلك الفطار الفطراني ومتلازمة سيزارى؛ لمفوما جلدية أولية تتطلب إدارة متخصصة
- الشرى والوذمة الوعائية — الشرى المزمن التلقائي الذي يسبب الشرى والتورم
- الثعلبة البقعية — تساقط الشعر المناعي الذاتي الذي يؤثر على فروة الرأس والجسم
- حب الشباب الشائع — حالة جريبية التهابية شائعة؛ تتطلب الأشكال الشديدة علاجًا جهازيًا
- الوردية — حالة التهابية مزمنة في الوجه تسبب الاحمرار والتهيج والحطاطات البثرية
الأعراض
تختلف الأعراض حسب الحالة ولكنها تشمل عادة:
- طفح جلدي، احمرار، أو تغير لون الجلد
- الحكة (الحكة) — غالبًا ما تكون شديدة وتعيق النوم في التهاب الجلد التأتبي والشرى
- تقشر أو تقشر أو سماكة الجلد (الصدفية)
- البثور أو التآكلات (الفقاع، الفقاع الفقاعي)
- بقع ناقصة التصبغ (البهاق)
- تساقط الشعر (الثعلبة البقعية، الذئبة)
- تغيرات الأظافر — تنقر، انفكاك الظفر، فرط تقرن تحت الظفر (الصدفية)
- ألم أو حرق في الجلد (التهاب العضلات والجلد، الذئبة الجلدية)
- عقد، لويحات، أو أورام (لمفوما جلدية)
الأسباب وعوامل الخطر
- خلل التنظيم المناعي — الآلية الكامنة وراء معظم الأمراض الجلدية الالتهابية والمناعية الذاتية
- الاستعداد الوراثي — ارتباطات HLA للصدفية، الفقاع، والبهاق؛ طفرات الفيلاغرين في التهاب الجلد التأتبي
- المحفزات البيئية — الالتهابات، الإجهاد، الأدوية، التعرض للأشعة فوق البنفسجية
- خلل وظيفة حاجز الجلد — أساسي في إمراضية التهاب الجلد التأتبي
- اختلال الميكروبيوم — تغير الميكروبيوم الجلدي والمعوي في الصدفية والتهاب الجلد التأتبي
- الأمراض المصاحبة — الصدفية المرتبطة بمتلازمة التمثيل الغذائي، أمراض القلب والأوعية الدموية، والاكتئاب
- العمر — الفقاع الفقاعي أكثر شيوعًا لدى كبار السن؛ التهاب الجلد التأتبي غالبًا ما يبدأ في الطفولة
التشخيص
يستخدم فريق الأمراض الجلدية في مستشفى رويجين تقييمًا سريريًا ومختبريًا شاملاً:
- الفحص السريري والتنظير الجلدي — تصوير مكبر لسطح الجلد لتمييز الحالات الالتهابية والورمية
- خزعة الجلد وفحص الأنسجة — المعيار الذهبي للتشخيص النهائي للحالات الجلدية الالتهابية والمناعية الذاتية والورمية
- الفلورية المناعية المباشرة وغير المباشرة (DIF/IIF) — أساسية لتشخيص أمراض الفقاع المناعي الذاتي (الفقاع، الفقاع الفقاعي)
- اختبارات الحساسية التلامسية — لتحديد التهاب الجلد التماسي التحسسي
- اختبارات وخز الجلد و IgE النوعي — لتقييم الأمراض التأتبي والشرى
- اختبار الأجسام المضادة الذاتية — مضادات الدسموغلين (الفقاع)، مضادات BP180/BP230 (الفقاع الفقاعي)، لوحة ANA (الذئبة الجلدية)
- إعادة ترتيب جين مستقبل الخلايا التائية — لتشخيص اللمفوما الجلدية
- المجهر البؤري الانعكاسي (RCM) — تصوير غير جراحي للجلد الحي
- فحص مصباح وود — لتقييم البهاق والعدوى الفطرية
خيارات العلاج
يقدم مستشفى رويجين الطيف الكامل من العلاجات الجلدية، بما في ذلك أحدث العلاجات البيولوجية والموجهة:
- العلاجات الموضعية — الكورتيكوستيرويدات، مثبطات الكالسينورين (تاكروليموس، بيميكروليموس)، نظائر فيتامين د (كالسيبروتريول)، الريتينويدات للصدفية والتهاب الجلد التأتبي
- العلاج الضوئي — الأشعة فوق البنفسجية ضيقة النطاق (NB-UVB) و PUVA للصدفية، البهاق، التهاب الجلد التأتبي، واللمفوما الجلدية
- مثبطات IL-17 — سيكوكينوماب (كوسينتكس)، إيكسيكيزوماب للصدفية المتوسطة إلى الشديدة؛ فعال للغاية مع إزالة سريعة للجلد
- مثبطات IL-23 — جوسيلكوماب، ريسانكيزوماب، تيلدراكيزوماب للصدفية؛ هدأة مستدامة مع جرعات غير متكررة
- مثبط IL-12/23 — يوستيكينوماب للصدفية والتهاب المفاصل الصدفي
- البيولوجيات المضادة لـ TNF — أداليموماب، إيتانيرسيبت للصدفية والتهاب المفاصل الصدفي
- دوبيلوماب — مضاد لمستقبلات IL-4/IL-13؛ علاج تحولي لالتهاب الجلد التأتبي المتوسط إلى الشديد والشرى المزمن
- مثبطات JAK — أبروسيتينيب، أوباداسيتينيب لالتهاب الجلد التأتبي؛ كريم روكسوليتينيب لـ AD الخفيف إلى المعتدل؛ باريسيتينيب للثعلبة البقعية
- أوماليزوماب — علاج مضاد لـ IgE للشرى المزمن التلقائي
- ريتوكسيماب — استنفاد الخلايا البائية للفقاع الشائع وأمراض الفقاع المناعية الذاتية الأخرى
- مثبطات المناعة الجهازية — ميثوتريكسات، سيكلوسبورين، مايكوفينولات موفيتيل لأمراض الجلد الالتهابية الشديدة
- أسيتريتين — ريتينويد فموي للصدفية الشديدة وأمراض اليد والقدم
- PUVA والفصادة الضوئية خارج الجسم (ECP) — لللمفوما الجلدية التائية
- الليزر الإكسيمر — الأشعة فوق البنفسجية الموجهة للصدفية الموضعية والبهاق
لماذا تعالج أمراض الجلد في شنغهاي؟
- يعد قسم الأمراض الجلدية في مستشفى رويجين أحد أكثر الأقسام المرموقة في الصين، مع البروفيسور تشنغ جيه كمرجع معترف به وطنياً في الصدفية وأمراض الجلد المناعية الذاتية
- الوصول إلى المجموعة الكاملة من العلاجات البيولوجية للصدفية والتهاب الجلد التأتبي بتكلفة أقل بكثير مما هي عليه في الدول الغربية — غالبًا ما تكون أرخص بنسبة 50-70%
- برنامج خبراء أمراض الفقاع المناعية الذاتية مع قدرات مختبرية للفلورة المناعية
- برنامج مخصص لللمفوما الجلدية مع تعاون متعدد التخصصات بين أمراض الدم والأمراض الجلدية
- مرافق العلاج الضوئي الشاملة بما في ذلك NB-UVB، PUVA، وليزر الإكسيمر
اختصاصينا
البروفيسور تشنغ جيه (郑捷) — رئيس قسم الأمراض الجلدية، مستشفى رويجين، كلية الطب بجامعة شنغهاي جياو تونغ. البروفيسور تشنغ هو أحد أبرز أطباء الجلد في الصين، مع خبرة خاصة في الصدفية، أمراض الفقاع المناعية الذاتية، واللمفوما الجلدية. لقد قاد العديد من التجارب السريرية الوطنية وهو مساهم رئيسي في إرشادات شنغهاي السريرية للأمراض الجلدية والتعاون البحثي الدولي.
كيف يمكن أن يساعدك مركز الصين للخدمات الطبية في شنغهاي (CMCS)
ينسق مركز الصين للخدمات الطبية في شنغهاي (CMCS) رعاية جلدية شاملة للمرضى الدوليين في مستشفى رويجين - من مراجعة تاريخك السريري ونتائج الخزعة، إلى ترتيب استشارات متخصصة مع فريق البروفيسور تشنغ، وتسهيل خزعة الجلد واختبارات الفلورة المناعية، وتنسيق الوصول إلى العلاج البيولوجي، وتوفير الترجمة الطبية، ودعم إدارة الأمراض طويلة الأمد ومتابعة الرعاية في شنغهاي.
📧 contract@medicalsh.com
💬 راسلنا عبر واتساب
🌐 www.medicalsh.com
0 تعليق