ما هو داء الأمعاء الالتهابي؟
داء الأمعاء الالتهابي (IBD) هو حالة مزمنة تتوسطها المناعة وتسبب التهابًا مستمرًا في الجهاز الهضمي. الشكلان الرئيسيان هما داء كرون، الذي يمكن أن يؤثر على أي جزء من الجهاز الهضمي من الفم إلى الشرج، والتهاب القولون التقرحي (UC)، الذي يقتصر على القولون والمستقيم. داء الأمعاء الالتهابي هو حالة تستمر مدى الحياة وتتطلب إدارة متخصصة للتحكم في الالتهاب ومنع المضاعفات والحفاظ على جودة الحياة. في حين كان داء الأمعاء الالتهابي أكثر انتشارًا تاريخيًا في الدول الغربية، فإن معدل الإصابة به يتزايد بسرعة في جميع أنحاء آسيا، بما في ذلك الصين. قسم أمراض الجهاز الهضمي في مستشفى رويجين هو أحد المراكز الرائدة في الصين لعلاج داء الأمعاء الالتهابي.
الأعراض
داء كرون:
- إسهال مستمر، غالبًا ما يكون مصحوبًا بالدم أو المخاط
- ألم وتشنجات في البطن، عادة في الجزء السفلي الأيمن من البطن
- إرهاق وفقدان وزن غير مبرر
- حمى أثناء النوبات
- أمراض حول الشرج - نواسير، خراجات، زوائد جلدية
- تقرحات الفم (قرحات فموية)
- مظاهر خارج الأمعاء - آلام المفاصل، التهاب العين، آفات جلدية
التهاب القولون التقرحي:
- إسهال دموي - العرض المميز
- حاجة ملحة للتغوط وشعور بالحزق (الشعور بعدم الإخلاء الكامل)
- تشنجات وألم في البطن
- إرهاق وفقر دم
- فقدان الوزن أثناء نشاط المرض
- مظاهر خارج الأمعاء - التهاب الأقنية الصفراوية المصلب الابتدائي، التهاب المفاصل، التهاب القزحية
الأسباب وعوامل الخطر
- اختلال تنظيم المناعة - استجابة مناعية غير طبيعية لبكتيريا الأمعاء لدى الأفراد المعرضين وراثيًا
- الاستعداد الوراثي - أكثر من 200 موقع جيني مرتبط بخطر الإصابة بداء الأمعاء الالتهابي
- خلل في ميكروبيوم الأمعاء (ديسبيوسيس)
- المحفزات البيئية - النظام الغذائي الغربي، استخدام المضادات الحيوية، التدخين (داء كرون)، نمط الحياة الحضرية
- تاريخ عائلي للإصابة بداء الأمعاء الالتهابي
- التهابات الجهاز الهضمي السابقة
التشخيص
يتطلب تشخيص داء الأمعاء الالتهابي مجموعة من التقييمات السريرية والتنظيرية والنسيجية والتصويرية:
- تنظير القولون مع أخذ خزعة - حجر الزاوية في تشخيص داء الأمعاء الالتهابي؛ يسمح بالرؤية المباشرة وأخذ عينات الأنسجة
- تنظير الجهاز الهضمي العلوي - لداء كرون الذي يؤثر على الجهاز الهضمي العلوي
- تصوير الأمعاء بالرنين المغناطيسي (MRE) - المعيار الذهبي لتقييم داء كرون في الأمعاء الدقيقة والنواسير حول الشرج
- تصوير الأمعاء بالأشعة المقطعية - للتقييم السريع للمضاعفات مثل الانسداد أو الخراج
- الكالبروتكتين البرازي - مؤشر حيوي غير جراحي لالتهاب الأمعاء
- بروتين سي التفاعلي ومعدل ترسيب كريات الدم الحمراء - علامات الالتهاب الجهازية
- تنظير الكبسولة - لداء كرون في الأمعاء الدقيقة غير المرئي بالتنظير القياسي
- مراقبة الأدوية العلاجية (TDM) - لتحسين جرعات العلاج البيولوجي
خيارات العلاج
يقدم مركز داء الأمعاء الالتهابي في مستشفى رويجين منهجًا شاملاً ومتعدد التخصصات لإدارة داء الأمعاء الالتهابي:
- الأمينوساليسيلات (5-ASA) - ميسالازين لالتهاب القولون التقرحي الخفيف إلى المتوسط
- الكورتيكوستيرويدات - للحث على الشفاء أثناء النوبات الحادة
- المعدلات المناعية - أزاثيوبرين، 6-ميركابتوبورين، ميثوتريكسات للعلاج الوقائي
- العلاجات البيولوجية المضادة لعامل نخر الورم (Anti-TNF) - إنفليكسيماب (ريميكاد)، أداليموماب (هيوميرا) لداء الأمعاء الالتهابي المتوسط إلى الشديد؛ فعال للغاية لكل من داء كرون والتهاب القولون التقرحي
- العلاج المضاد للإنتغرين - فيدوليزوماب (إنتايفيو) لتثبيط المناعة الانتقائي للأمعاء
- العلاج المضاد للإنترلوكين-12/23 - أوستيكينوماب (ستيلارا) لداء كرون
- مثبطات JAK - توفاسيتينيب، أوباداسيتينيب لالتهاب القولون التقرحي
- التغذية المعوية الحصرية (EEN) - فعالة بشكل خاص لداء كرون لدى الأطفال
- الجراحة - استئصال القولون لالتهاب القولون التقرحي المقاوم للعلاج أو خلل التنسج؛ استئصال جزء من الأمعاء، رأب التضيق، أو إصلاح الناسور لمضاعفات داء كرون
- زرع ميكروبيوتا البراز (FMT) - علاج ناشئ يتم دراسته في داء الأمعاء الالتهابي
لماذا تعالج داء الأمعاء الالتهابي في شنغهاي؟
- يضم مستشفى رويجين أحد أكثر مراكز داء الأمعاء الالتهابي خبرة في الصين، مع فرق متعددة التخصصات تشمل أطباء الجهاز الهضمي، وجراحي القولون والمستقيم، وأخصائيي الأشعة، وأخصائيي التغذية.
- الوصول إلى المجموعة الكاملة من العلاجات البيولوجية بتكلفة أقل بكثير مما هي عليه في الدول الغربية - غالبًا ما تكون أرخص بنسبة 50-70%.
- الخبرة في إدارة داء كرون المعقد حول الشرج، والجمع بين الأساليب الطبية والجراحية.
- مراقبة الأدوية العلاجية لتحسين جرعات العلاج البيولوجي ومنع فشل العلاج.
- المشاركة في التجارب السريرية الدولية لداء الأمعاء الالتهابي للعلاجات الجديدة.
أخصائينا
البروفيسور يوان ياوزونغ (袁耀宗) - رئيس قسم أمراض الجهاز الهضمي، مستشفى رويجين، كلية الطب بجامعة شنغهاي جياوتونغ. البروفيسور يوان هو أحد أبرز أطباء الجهاز الهضمي في الصين، ولديه خبرة خاصة في داء الأمعاء الالتهابي، وأمراض البنكرياس، وتنظير الجهاز الهضمي المتقدم. وهو يقود برنامجًا معترفًا به على المستوى الوطني لداء الأمعاء الالتهابي وقد ساهم بشكل كبير في إرشادات داء الأمعاء الالتهابي السريرية الصينية.
كيف يمكن لـ CMCS المساعدة
قد تكون إدارة داء الأمعاء الالتهابي في بلد أجنبي أمرًا صعبًا، خاصة عند التعامل مع العلاجات البيولوجية المعقدة والرعاية المتخصصة. توفر China Medical Concierge Shanghai (CMCS) دعمًا شاملاً - بدءًا من مراجعة سجلاتك الطبية وتقارير التنظير، إلى ترتيب الاستشارات المتخصصة في مستشفى رويجين، وتنسيق الفحوصات التشخيصية، وتسهيل الوصول إلى العلاج البيولوجي، وتوفير الترجمة الطبية، ودعم إدارة الأمراض طويلة الأمد والمتابعة.
📧 contract@medicalsh.com
💬 تواصل معنا عبر واتساب
🌐 www.medicalsh.com
0 تعليق