علاج عضة الكلب والقط + لقاح داء الكلب في شنغهاي | CMCS

عضات الكلاب والقطط في شنغهاي: أكثر شيوعًا مما تتصور

تتمتع شنغهاي بواحد من أعلى معدلات ملكية الحيوانات الأليفة في الصين، حيث يعيش ملايين الكلاب والقطط في المدينة. تعتبر عضات الحيوانات - من الحيوانات الأليفة، والحيوانات الضالة، والبرية - من حالات الطوارئ المتكررة في غرف الطوارئ. بالإضافة إلى الجرح الفوري، فإن القلق الأكبر هو التعرض لداء الكلب، والذي يكون قاتلاً بنسبة 100% بمجرد ظهور الأعراض، ولكنه قابل للوقاية بنسبة 100% بالعلاج الفوري بعد التعرض.

يوفر قسم الطوارئ في مستشفى تشانغهاي شنغهاي إدارة شاملة لجروح العضات ووقاية ما بعد التعرض لداء الكلب (PEP) للمرضى المحليين والدوليين على حد سواء.

أنواع عضات الحيوانات: التصنيف ومستوى الخطر

حسب نوع الحيوان

حسب فئة منظمة الصحة العالمية للعضات (تحدد بروتوكول الوقاية بعد التعرض لداء الكلب)

الإسعافات الأولية الفورية: الدقائق الـ 15 الأولى مهمة

1. اغسل الجرح فورًا — اشطفه بالصابون والماء الجاري لمدة 15 دقيقة على الأقل. هذه الخطوة الواحدة هي الطريقة الأكثر فعالية لتقليل حمل فيروس داء الكلب في موقع الجرح.
2. ضع مطهرًا — بوفيدون اليود (بيتادين) أو كحول 75% بعد الغسل.
3. لا تغلق الجرح بإحكام بالضمادات أو الغرز قبل التقييم الطبي — إغلاق جرح قد يكون ملوثًا يحبس البكتيريا والفيروسات.
4. اذهب إلى قسم الطوارئ فورًا — لا تنتظر لترى ما إذا كانت الأعراض ستتطور. داء الكلب ليس له علاج بمجرد ظهور الأعراض.

العناية بالجروح: خيارات العلاج حسب الشدة

لجروح الوجه أو اليدين المعقدة التي تتطلب رعاية ترميمية، ينسق CMCS مع فريق البروفيسور لي تشينغ فنغ لجراحة التجميل والترميم في مستشفى شنغهاي التاسع الشعبي.

الوقاية بعد التعرض لداء الكلب (PEP): جداول اللقاحات مقارنة

تستخدم الصين جدولين معتمدين دوليًا للقاح داء الكلب. كلاهما فعالان بنفس القدر عند البدء بهما فور التعرض.

مقارنة الجداول الزمنية: إيسن مقابل زغرب

عندما يكون الغلوبولين المناعي لداء الكلب (RIG) مطلوبًا أيضًا

بالنسبة للفئة الثالثة من التعرضات، يجب إعطاء الغلوبولين المناعي لداء الكلب (RIG) في اليوم 0 جنبًا إلى جنب مع الجرعة الأولى من اللقاح. يوفر RIG مناعة سلبية فورية بينما يبني اللقاح مناعة نشطة على مدار 7-14 يومًا.

• RIG البشري (HRIG): مفضل؛ 20 وحدة دولية/كجم من وزن الجسم، يتم حقنه حول الجرح.
• RIG الخيلي (ERIG): بديل إذا كان HRIG غير متوفر؛ يتطلب اختبار حساسية الجلد أولاً.
• قاعدة حرجة: يجب إعطاء RIG فقط في اليوم 0 — فهو يتداخل مع استجابة اللقاح إذا تم إعطاؤه لاحقًا.

الكزاز واعتبارات العدوى الأخرى

حالات خاصة: ما الذي يغير البروتوكول

• المرضى الذين تم تطعيمهم سابقًا: إذا كنت قد أكملت سلسلة كاملة من الوقاية بعد التعرض لداء الكلب من قبل، فإنك تحتاج فقط إلى جرعتين معززتين (في اليوم 0 واليوم 3) — لا يتطلب RIG بغض النظر عن فئة التعرض.
• المرضى الذين يعانون من نقص المناعة: قد يتطلبون جرعات إضافية من اللقاح واختبارات مصلية لتأكيد استجابة الأجسام المضادة الكافية.
• الحمل: الوقاية بعد التعرض لداء الكلب (PEP) ليست ممنوعة أثناء الحمل — فخطر داء الكلب يفوق بكثير أي خطر نظري للقاح.
• التعرض للخفافيش: حتى لو لم تكن هناك علامة عضة مرئية، فإن أي اتصال بخفاش يتطلب علاج الفئة الثالثة — يمكن أن تكون عضات الخفافيش غير محسوسة.
• مراقبة الحيوان: إذا كان الحيوان العاض حيوانًا أليفًا معروفًا وسليمًا يمكن مراقبته لمدة 10 أيام، فيمكن إيقاف PEP إذا ظل الحيوان سليمًا.

لماذا تطلب العلاج في مستشفى تشانغهاي شنغهاي؟

• خدمة طوارئ جروح العضات على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع: ري فوري للجروح، وتنضير، وبدء الوقاية بعد التعرض في أي ساعة.
• بروتوكول PEP كامل في الموقع: يتم تخزين لقاح داء الكلب و RIG (بشري وخيلي) في صيدلية الطوارئ.
• متخصصون في الأمراض المعدية: متاحون للحالات المعقدة بما في ذلك المرضى الذين يعانون من نقص المناعة أو التعرض لحيوانات غير عادية.
• تنسيق جراحة التجميل: يتم التعامل مع جروح عضات الوجه واليدين مع الأخذ في الاعتبار النتيجة التجميلية منذ اليوم الأول.
• دعم المرضى الدوليين: يتوفر تنسيق باللغة الإنجليزية من خلال CMCS شنغهاي

ماذا تتوقع: رحلة رعايتك

1. الفرز والتسجيل: أبلغ موظفي الفرز عن عضة حيوان — يتم إعطاء الأولوية لهذه الحالات لتقييم خطر داء الكلب.
2. ري الجرح: غسل احترافي للجرح وتطبيق مطهر في غرفة العلاج.
3. تقييم المخاطر: يحدد الطبيب فئة منظمة الصحة العالمية (I أو II أو III) بناءً على نوع الجرح ونوع الحيوان وحالة التطعيم.
4. بدء PEP: يتم إعطاء الجرعة الأولى من اللقاح (و RIG إذا كانت الفئة الثالثة) في اليوم 0 قبل الخروج.
5. قرار إغلاق الجرح: يقرر الجراح الإغلاق الفوري مقابل الإغلاق المتأخر بناءً على موقع الجرح وعمقه ومستوى التلوث.
6. وصفة المضادات الحيوية: توصف المضادات الحيوية الوقائية للجروح المعتدلة إلى الشديدة أو المرضى المعرضين لخطر كبير.
7. جدول المتابعة: يتم تحديد مواعيد متابعة اللقاح (الأيام 3، 7، 14/21، 28 حسب الجدول المختار).

احجز تنسيق الطوارئ عبر CMCS شنغهاي

يوفر CMCS تنسيقًا فوريًا للمرضى الدوليين بعد عضات الحيوانات في شنغهاي، بما في ذلك مرافقة المستشفى، ودعم المترجمين، وإدارة مواعيد اللقاحات للمتابعة عبر جدول PEP الكامل.

📧 contract@medicalsh.com
💬 واتساب: https://wa.me/message/3AM6KAGCW2BAD1
🌐 www.medicalsh.com