تعد شنغهاي موطنًا لبعض مراكز أورام القولون والمستقيم الأكثر تقدمًا في الصين. في مركز شنغهاي للاستشارات الطبية الصينية (CMCS)، نربط المرضى الدوليين بأخصائيي سرطان القولون الرائدين، ونرشدك خلال كل خطوة من خطوات التشخيص والعلاج والتعافي.
ما هو سرطان القولون؟
سرطان القولون (سرطان القولون والمستقيم) هو ورم خبيث ينشأ من البطانة الداخلية للأمعاء الغليظة (القولون). وهو أحد أكثر أنواع السرطان شيوعًا في جميع أنحاء العالم، ويحتل المرتبة الثالثة من حيث الانتشار عالميًا. في الصين، ارتفعت المعدلات بشكل ملحوظ في المناطق الحضرية على مدار العقدين الماضيين، مدفوعة بالتغيرات الغذائية وتغيرات نمط الحياة. تتطور معظم الحالات من الزوائد اللحمية الحميدة التي، إذا تم اكتشافها مبكرًا، يمكن إزالتها قبل أن تصبح سرطانية.
الأعراض
غالبًا ما لا تظهر على سرطان القولون في مراحله المبكرة أي أعراض. مع تقدم المرض، قد يعاني المرضى من:
- تغيرات في عادات التبرز (إسهال أو إمساك مستمر)
- دم في البراز أو نزيف شرجي
- ألم في البطن، تشنجات، أو انتفاخ
- فقدان الوزن غير المبرر والتعب
- شعور بأن الأمعاء لا تفرغ تمامًا
- براز ضيق أو شريطي الشكل
التشخيص
يعد التحديد الدقيق للمرحلة ضروريًا لتحديد خطة العلاج المثلى. تشمل أدوات التشخيص المستخدمة في مستشفيات شنغهاي الكبرى ما يلي:
- تنظير القولون مع أخذ خزعة — المعيار الذهبي للكشف وأخذ عينات الأنسجة
- تصوير القولون بالرنين المغناطيسي — بديل تصويري طفيف التوغل
- التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب — لتحديد المرحلة المحلية والكشف عن النقائل البعيدة
- PET-CT — لتقييم الانتشار الجهازي
- الاختبارات الجزيئية والوراثية — بما في ذلك حالة KRAS، NRAS، BRAF، و MSI/MMR لتوجيه العلاج الموجه
- علامة الدم CEA — لمراقبة استجابة العلاج
خيارات العلاج
تقدم مستشفيات شنغهاي الرائدة مجموعة كاملة من العلاجات القائمة على الأدلة، والتي يقدمها فرق متعددة التخصصات:
الجراحة
لا يزال الاستئصال الجراحي هو العلاج الشافي الأساسي لسرطان القولون الموضعي. تتوفر على نطاق واسع تقنيات استئصال القولون بالمنظار والجراحة الروبوتية طفيفة التوغل، مما يوفر تعافيًا أسرع ومضاعفات أقل مقارنة بالجراحة المفتوحة.
العلاج الكيميائي
يوصى بالعلاج الكيميائي المساعد (على سبيل المثال، أنظمة FOLFOX، CAPOX) لمرضى المرحلة الثالثة والمرحلة الثانية عالية الخطورة لتقليل خطر التكرار. بالنسبة للمرض المنتشر، فإن العلاج الكيميائي الجهازي هو حجر الزاوية في العلاج.