الحروق ورعاية الجروح | الدكتور لو شوليانج (جراحة الحروق) | مستشفى CMCS شنغهاي

عن الدكتور لو شوليانغ - مدير المركز الوطني للحروق في مستشفى رويجين

الدكتور لو شوليانغ (陆树良) هو مدير قسم الحروق والجراحة التجميلية في مستشفى رويجين شنغهاي، أحد أرقى المراكز الطبية الأكاديمية في الصين التابع لكلية الطب بجامعة شنغهاي جياو تونغ. مركز الحروق بمستشفى رويجين هو تخصص سريري وطني رئيسي ويعتبر على نطاق واسع مهد طب الحروق الحديث في الصين - يعود إرثه إلى عام 1958، عندما قام الفريق بريادة علاج منقذ للحياة لمرضى الحروق الشديدة الذي تصدر عناوين الصحف العالمية.

الدكتور لو هو سلطة رائدة في نظرية شفاء الجروح الرطبة، وإدارة الجروح المزمنة، وعلاج الحروق المعقدة بما في ذلك الإصابات الكيميائية والكهربائية. وقد قاد العديد من المشاريع البحثية الوطنية ودرب أجيالًا من جراحي الحروق في جميع أنحاء الصين.

المستشفى: مستشفى رويجين شنغهاي (瑞金医院)
القسم: الحروق والجراحة التجميلية (烧伤整形科)
اللقب: كبير الأطباء، أستاذ، مدير القسم
الانتساب: كلية الطب بجامعة شنغهاي جياو تونغ

فهم الحروق: التصنيف والأنواع

الحروق هي إصابات تصيب الجلد والأنسجة الكامنة نتيجة للحرارة أو المواد الكيميائية أو الكهرباء أو الإشعاع. التصنيف الدقيق ضروري لتحديد مسار العلاج الصحيح.

التصنيف حسب السبب

🔥 حروق اللهب (火焰烧伤)

تنتج عن الاتصال المباشر بالنار المفتوحة أو الانفجارات أو الملابس المشتعلة. تعتبر حروق اللهب من بين أشد أنواع الحروق، وغالبًا ما تؤدي إلى إصابات عميقة جزئية السماكة أو كاملة السماكة. غالبًا ما تؤثر على مساحات كبيرة من سطح الجسم وقد تتضمن إصابة استنشاق، مما يتطلب إدارة رعاية مركزة جنبًا إلى جنب مع علاج الجروح.

🌡️ حروق درجة الحرارة المنخفضة (低温烧伤 / 低温烫伤)

نوع إصابة غالبًا ما يتم التقليل من شأنه، وينتج عن التلامس المطول مع مصادر حرارة منخفضة - مثل زجاجات الماء الساخن، ووسادات التدفئة، والبطانيات الكهربائية، أو أجهزة تدفئة الأيدي - عادةً عند درجات حرارة تتراوح بين 44 درجة مئوية و 51 درجة مئوية. على الرغم من الحرارة التي تبدو خفيفة، إلا أن التلامس المستمر لعدة ساعات يسبب تلفًا تدريجيًا للأنسجة يخترق عميقًا في الأدمة أو الطبقة تحت الجلدية. قد يبدو السطح خادعًا بسيطًا (نفطة صغيرة أو احمرار)، بينما تكون الإصابة الكامنة أكثر خطورة بكثير. حروق درجة الحرارة المنخفضة شائعة بشكل خاص لدى كبار السن ومرضى السكري والأفراد الذين يعانون من ضعف في الإحساس.

تحذير هام: لا تضع الثلج أو الماء البارد على حروق درجة الحرارة المنخفضة - فقد يؤدي ذلك إلى تفاقم تلف الأنسجة. اطلب التقييم الطبي على الفور.

⚗️ الحروق الكيميائية (化学烧伤)

تنتج عن ملامسة الأحماض القوية (حمض الكبريتيك، حمض الهيدروكلوريك) أو القلويات (هيدروكسيد الصوديوم، الجير). على عكس الحروق الحرارية، تستمر الحروق الكيميائية في تلف الأنسجة حتى يتم إزالة العامل بالكامل. تعتبر حروق القلويات بشكل عام أكثر خطورة من حروق الأحماض لأن القلويات تخترق أعمق من خلال عملية تسمى النخر السائل. يعتبر الري الفوري والمطول بكميات كبيرة من الماء (20-30 دقيقة على الأقل) هو الخطوة الأولى الحاسمة في الإسعافات الأولية قبل أي علاج طبي.

• حروق الأحماض: تسبب نخرًا متخثرًا - تتشكل قشرة صلبة قد تحد من الاختراق الأعمق
• حروق القلويات: تسبب نخرًا سائلًا - لا يتشكل حاجز طبيعي، مما يسمح بتدمير الأنسجة أعمق ومستمر

أنواع الحروق الأخرى

• حروق الماء الساخن (热液烫伤): الماء الساخن، البخار، أو زيت الطهي - الأكثر شيوعًا لدى الأطفال
• الحروق الكهربائية (电烧伤): جروح دخول وخروج؛ غالبًا ما يتجاوز تلف الأنسجة الداخلية المظهر السطحي بكثير
• حروق الإشعاع (放射性烧伤): مرتبطة بالعلاج الإشعاعي أو التعرض الصناعي

التصنيف حسب العمق

ما هو الشفاء الرطب للجروح؟ (湿性愈合)

الشفاء الرطب للجروح هو نهج معتمد علميًا يحافظ على بيئة رطبة ومتحكم بها على سطح الجرح لتسريع تجديد الأنسجة - على عكس الاعتقاد التقليدي بأن الجروح يجب أن تترك مفتوحة لتجف وتشكل قشرة.

العلم وراء ذلك

أظهرت الأبحاث التي ريادتها جزئيًا الدكتور لو شوليانغ وفريقه في مستشفى رويجين أن البيئة الرطبة للجروح:

• تعزز هجرة الخلايا بشكل أسرع (تتحرك الخلايا الكيراتينية والخلايا الليفية بكفاءة أكبر عبر سطح رطب)
• تحافظ على نشاط عوامل النمو التي قد تدمر في بيئة جافة
• تمنع تشكيل قشرة صلبة تعيق إعادة التبطين (التئام الجرح) جسديًا
• تقلل الألم أثناء تغيير الضمادات - الضمادات الرطبة لا تلتصق بقاعدة الجرح
• تقلل خطر العدوى من خلال الحفاظ على حاجز مادي ضد مسببات الأمراض الخارجية

الشفاء الرطب مقابل الشفاء الجاف التقليدي

ضمادات الجروح الرطبة الشائعة المستخدمة في رويجين

• ضمادات هيدروكولويد — مثالية لحروق السماكة الجزئية السطحية
• ضمادات رغوية — امتصاص عالٍ للجروح المفرزة
• ضمادات الألجينات — للجروح المفرزة بشدة أو المصابة
• ضمادات تحتوي على الفضة — خصائص مضادة للميكروبات لحروق الجروح المصابة
• ضمادات بيولوجية / بدائل جلدية — للحروق العميقة التي تنتظر ترقيعًا

الحالات التي يتم علاجها في مركز الحروق برويجين

• الحروق الحادة من اللهب، السوائل الساخنة، المواد الكيميائية، والكهرباء (جميع مستويات الشدة)
• الحروق ذات درجة الحرارة المنخفضة وحروق التلامس
• إدارة إصابات الاستنشاق
• الجروح المزمنة غير القابلة للشفاء وقرح القدم السكرية
• علاج الندوب المتضخمة والجدرة
• الجراحة الترميمية بعد الحروق (بالتعاون مع البروفيسور لي تشينغ فنغ، الجراحة التجميلية)
• ترقيع الجلد وإعادة بناء الفلابات

لماذا تختار الدكتور لو شوليانغ ومركز الحروق بمستشفى رويجين؟

• المركز الأول للحروق في الصين: عالج قسم الحروق في رويجين أكثر من 60,000 مريض حروق ويحمل صفة التخصص السريري الوطني الرئيسي
• رائد الشفاء الرطب في الصين: شكلت أبحاث الدكتور لو الإرشادات السريرية الوطنية لإدارة جروح الحروق
• فريق متعدد التخصصات: تعاون سلس مع وحدة العناية المركزة، والجراحة التجميلية، وإعادة التأهيل، وفرق التغذية داخل مستشفى رويجين
• تقنية متقدمة: علاج الجروح بالضغط السلبي (NPWT)، بدائل الجلد، علاج الندوب بالليزر، وترقيع الجلد بمساعدة الروبوتات
• تجربة المرضى الدوليين: يتمتع مستشفى رويجين بخبرة واسعة في علاج المرضى الدوليين مع توفر التنسيق باللغة الإنجليزية من خلال CMCS شنغهاي

ماذا تتوقع: رحلتك العلاجية في مركز الحروق برويجين

1. التقييم الأولي: حساب مساحة سطح الحرق الكلية (TBSA)، تصنيف العمق، والتقييم الجهازي بما في ذلك فحص إصابة الاستنشاق
2. الإدارة الحادة: إنعاش السوائل، إزالة الأنسجة الميتة من الجروح، وتطبيق الضمادات الرطبة المناسبة أو الأغطية البيولوجية
3. التخطيط الجراحي: بالنسبة لحروق الدرجة الثانية العميقة والدرجة الثالثة، يتم التخطيط للاستئصال المبكر وترقيع الجلد خلال 48-72 ساعة الأولى
4. مراقبة الجروح: إعادة تقييم منتظمة لعمق الجرح وتقدم الشفاء؛ تعديل بروتوكولات الضماد بناءً على مستويات الإفراز وحالة العدوى
5. إدارة الندوب: تبدأ ملابس الضغط، صفائح السيليكون، العلاج بالليزر، وحقن الستيرويد عند إغلاق الجروح
6. الإحالة لإعادة البناء: يتم التعامل مع الحالات المعقدة التي تشمل حروق الوجه، حروق اليد، أو الانقباضات بالتعاون مع فريق الجراحة التجميلية والترميمية

احجز استشارة عبر CMCS شنغهاي

توفر China Medical Concierge Shanghai (CMCS) تنسيقًا شاملاً للمرضى الدوليين الذين يبحثون عن علاج الحروق والرعاية الجراحية في مستشفى رويجين. تشمل خدماتنا جدولة المواعيد مع فريق الدكتور لو شوليانغ، ترجمة السجلات الطبية، دعم المترجمين الفوريين، والمتابعة بعد العلاج.

📧 contract@medicalsh.com
💬 واتساب: https://wa.me/message/3AM6KAGCW2BAD1
🌐 www.medicalsh.com